Extrait de l’intervention de Robert CRAUSTE au colloque de l’UNIOPSS le jeudi 18 juin à la Grande Motte

INTERVENTION COLLOQUE UNIOPSS 18 juin 2009

Robert CRAUSTE Conseiller Régional Languedoc Roussillon Délégué à la santé

«  Dans un premier temps je ferai le point sur l’engagement du Conseil Régional sur les questions de santé.

Il est utile de rappeler qu’à ce jour la santé n’est pas une compétence dévolue aux conseils régionaux.

Dans le cadre de l’acte 2 de la décentralisation l’état a transféré aux Régions la responsabilité de la formation des professions paramédicales, tel que les infirmières et les aides soignantes ainsi que des travailleurs sociaux. Sur ce sujet ont peut déjà pointer une difficulté qui n’est pas a ce jour réglée, à savoir : qui prend en charge le coût de l’entretien et de la construction de l’immobilier ?

Sur l’exemple de la formation des aides soignantes ont peut souligner la décision politique du Conseil Régional de tendre à la gratuité de cette formation qui est passé de 5000 euros en 2004 à 2000 euros en 2009 pour être totalement gratuite en 2010.

On perçoit à travers ces deux exemples les contraintes, les responsabilités et les possibilités d’orientations politiques sur ces questions directement liées à la santé en région.

En l’absence de compétences clairement établies le Conseil Régional par son Président Georges FRECHE a crée par volonté politique une délégation à la santé que j’ai l’honneur d’animer et une direction à la santé.

Ainsi le conseil régional a investi ce champ

• En participant au comité de pilotage le Plan Régional de Santé Publique et on doit remercier la DRASS pour son accueil. Nous avons pu orienter l’approche et les actions dans une approche populationnelle plutôt que par pathologie

• En participant au GRSP dont j’assure la vice présidence. Là aussi on doit des remerciements a l’ensemble des acteurs et l’on doit demander une continuité de cette démarche dans le cadre des ARS. La Région a insisté au sein du conseil d’administration du GRSP que l’impact de la précarité et de l’incidence des déterminants sociaux sur la santé soit toujours présent dans l’analyse des projets.

• En mettant en pace un programme de prévention pour la santé des jeunes de 15 à 25 ans. Pour la mise en œuvre de ce programme construit en cohérence avec le PRSP avec l’appui du CRES et des CODES, un appel à projet a été lancé et un partenariat s’est établit avec une centaine d’associations harmonieusement réparties sur le territoire régional, avec les lycées, avec les MLJ, avec les CFA. La volonté de ce programme est d’agir le plus en amont possible afin de donner les moyens à l’individu d’être en capacité d’être acteur de sa santé, en conscience. Les thématiques abordées comme  : l’estime de soit, la sexualité, les addictions, les comportements à risques s’adressent à la racine des troubles. Les fils conducteurs sont aussi : l’approche sociale, le développement des réseaux, l’évaluation, l’appui méthodologique.

• En finançant des outils pour une meilleure connaissance de la santé en Région comme l’Atlas santé et encore une étude unique de part son ampleur et la richesse des informations qu’elle nous apporte, sur la santé des jeunes.

• En finançant des postes de psychologues dans les MLJ

• En luttant contre la désertification médicale des territoires ruraux par la participation au financement des maisons de santé de proximité pluridisciplinaire dans le cadre d’une convention établie avec l’ARH et l’URCAM

• En permettant de multiplier par deux le nombre de lycéens bénéficiant de la formation aux premiers secours

• Je citerais encore d’autres interventions du CR directement reliées à la santé, je veux parler de la participation au financement du centre de bio thérapie au CHU de Montpellier et de l’unité de recherche de l’INSERM au Centre Régional de Lutte Contre le Cancer, le partenariat avec l’ARACT qui travaille à l’amélioration des conditions de travail. La santé apparaît de façon transversale dans de nombreuses actions du CR : le transport, l’environnement, le logement, la formation, la certification bio, la consommation des fruits et légumes de saisons dans les lycées,le soutien aux entreprises liées à la santé…

A travers ce descriptif exhaustif et sans doute un peu long, veuillez m’en excuser, le Conseil Régional apparaît comme un véritable partenaire sur les questions de santé.

Il a pu agir selon sa volonté certes mais aussi en cohérence et en lien avec les acteurs. Les relations ont été respectueuses et utiles notamment avec la DRASS, avec l’ARH, l’URCAM avec l’ORS, le CRESS, les CODES, la MSA., les associations, les malades et les professionnels. »

Ces derniers jours d’importants travaux de terrassement ont été effectués au Grau du Roi sur la berge du Vidourle. L’impact sur le paysage est désastreux, et doit durer jusqu'en 2020.

Il s’agit de l’aménagement d’un casier destiné à recevoir 5000m3 de boues polluées résultant du dragage du port de pêche. L'objectif étant de réduire le taux de concentration en cuivre qui sur des prélèvements effectués dans le port et sur les sédiments stockés devant la gendarmerie atteignent jusqu'à 120 mg/kg. Le niveau de référence autorisé par le Préfet pour l'immersion en mer étant de 50 mg/kg pour le cuivre, l'aménagement du casier doit permettre de traiter par déshydratation les boues, afin de pouvoir les évacuer vers un centre de stockage .

Afin d'atteindre l'objectif consistant à rétablir les fonds à la cote – 4 m NGF, le volume total à extraire devait être de 10000 m3 la 1ere année et 5000 m3 les 10 années suivantes.

Le nouveau projet consiste à draguer 5000 m3 la 1ere année et 500 m3 par an les 10 années suivantes. L'objectif sera-t-il atteint sur cette nouvelle base ?

Nous n’avions pas voté favorablement à cette délibération du Conseil Municipal du 26 mars 2009, soulignant notamment un avenant en plus valu de 14,92% sur ce chantier.

La création du casier coûte 351 595 € HT;

L’installation et l’enlèvement du matériel de dragage 118 332 € HT;

Le dragage des boues 215 500 € HT sachant que la quantité initiale du volume de boues draguée a été diminué de 10000 m3 a 5000m3 ce qui ne permet pas d’atteindre l’objectif initial, mais coute tout de même 815 000 € TTC aux contribuables locaux, sans compter les frais d'évacuations de ces sédiments après décantation, vers le centre de stockage de déchets.

Le nombre de camions (15 t) est estimé à environ 600, pour un trajet de 200 km. L'évacuation du casier aura une durée d'environ 10 semaines, pour quel coût ?

Le maire prétend que le casier sera vidé secondairement .Une opération similaire survenue voici 3 à 4 ans permet de douter, puisque les boues séchées sont toujours en dépôts sur les berges du canal face aux arènes.

Nous sommes intervenus auprès des services de l'Etat afin que la commune respecte ses engagements, et évacue ces boues polluées.

Les errements de la commune sur ce chantier de requalification du port de pêche dont elle assure la maîtrise d’ouvrage et qui traîne depuis plus de deux ans, trouvent leur apothéose au moment où la station va accueillir les touristes.

Ces dépôts à l’entrée de la ville sont vraiment déplorables tant sur le plan esthétique que sur le plan de la sécurité environnementale. Ces effluents sont chargés de métaux lourds, plomb, cuivre et arsenic.

C’est aussi là le résultat d’un manquement à l’entretien régulier du port dont la commune est concessionnaire.

Il y a urgence à ce que la commune se préoccupe de la réduction de la pollution à la source, les analyses nous indiquent que ce taux de pollution provient du chantier naval.

On peut se questionner aussi sur la justification de ces travaux qui conduisent à la création d’un quai franc et de 4 nouveaux pontons destinés a recevoir des gros bateaux, d’où le besoin de dragage, alors que dans la crise que connaît la pêche, d’aucun s’accorde à dire que les petites unités sont plus adaptées. Au total, les 3,5 millions d’euro investis sur ce projet auraient pu trouver une destination plus cohérente.

Et accessoirement, ce site de stockage est inclus dans une zone humide au titre de la Convention RAMSAR !!!

Les travaux doivent être réalisés en dehors de la saison estivale comprise entre le 15 juin et le 15 septembre, d'après M. Le Préfet du Gard.

Robert CRAUSTE

Groupe d’opposition

Cap sur le Changement

Le Grau du Roi

Mercredi 27 mai 2009 Robert CRAUSTE conseiller régional délégué à la santé présentait le bilan du programme en faveur de la santé des 15-25 ans engagé par le conseil régional.

Vous trouverez ci-dessous le dossier de presse qui reprend les grandes lignes des cette politique accée principalement sur la prévention.

« La seule politique de santé qui vaille est celle qui agit le plus en amont possible et dans une approche la plus globale possible. On doit être en rupture avec la fuite en avant du tout curatif et lancer une grande politique de santé publique de prévention, de promotion et d’éducation » affirmait Robert CRAUSTE qui en appelle à l’intelligence et à la lutte contre les inégalités qui impactent défavorablement la santé.

• Télécharger ici le dossier de presse